成都三代试管医院：试管婴儿促排期间90%

萨德基：在不育步入周期性酸二钠的操作过程中，病人朋友们困惑的点通常来说是具备连续性的，对随机性较为高的问题，细致入微的黄医师为我们重新整理啦~爱自学的朋友们拿好小G225读出来哦，五条都是重点项目~

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1、做不育约莫须要多长天数？

不育助孕天数通常说来除与您的不育其原因有关外，主要就还和促排计划有关，我科常用的促排计划黄体期效果显著长计划，主要就主要包括下列两个期：降控制-  酸二钠-取卵-移殖-praziquantel。降控制通常于黄体期（排卵第2-3）给与效果显著GnRHa（催乳素素释放激素拮抗剂，如酯亮丙瑞林）3.75mg展开降控制，降控制28-42天给与Gn（催乳素素）至黄体成形时口服HCG（夜针），口服HCG 36半小时以内取卵，皮先卡卵日已经开始给与黄体全力支持。若在促排前夕无有关肾衰竭，在取卵后3-5天展开受精卵移殖，移殖第3天的杆状期受精卵于移殖后12-14praziquantel，移殖第5-6天的黄体于移殖后10-12天praziquantel。因此从您已经开始拒绝接受降控制化疗到晓得自己与否获得成功孕期约莫须要2个月以内的天数，如果您对天数有不光的明确要求，可以在体外检查和前夕或调查表日当天明确提出，我们将紧密结合您的病况和您的天数明确要求制订适宜您的计划。

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2、什么是降控制？为什么要展开降控制化疗呢？

正常女性每个月通常只有一枚优势黄体发育并排出，其余的黄体将在不同期闭锁、消失，在不育技术中，获得一批齐同（即大小均一）、优质的黄体是不育获得成功的第一步，也是非常关键的一步。所谓降控制，就是用外源性的药物将卵巢功能暂时性的压制下去，让卵巢内的窦黄体（基础小黄体）处于同一起跑线状态，当达到满意的降调效果后再用酸二钠药物，有发育潜能的窦黄体就会发育，最终成为我们不育的目标黄体，也就是我们的宝宝种子。

通过降控制，抑制或者减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵，增加黄体募集的数量，使黄体发育同步化，争取得到更多同步化发育的黄体，从而提高不育的获得成功率。

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3、降控制28天返院当天就已经开始打酸二钠针吗？

降控制28天返院抽血+B超，根据降控制天数，FSH、LH、E2水平及黄体大小可决定Gn启动时机。我们中心通常在黄体＞7mm，可在降调28-32天启动，黄体在4-6mm，可在降调33-37天启动，黄体＜3mm，可于降调38-40天启动。

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4、降控制药物有哪些？降控制前夕阴道出血正常吗？

目前国内外常规的降调药物主要包括短效降调药物和效果显著降调药物，国内市面上常用的短效降调药物主要就是曲普瑞林（如：进口的达必佳)，剂量 0.1mg/支，须要每日口服才能达到降调效果。效果显著降调药物主要就亮丙瑞林（如：国产的博恩诺康，进口的抑那通）或曲普瑞林（如:进口的达必佳、达菲林)，剂量都是3.75mg/支，通常只需当天单次口服。机体达到降调效果后体内雌激素会下降，出现阴道出血属于正常的药物降调后结果，阴道出血的天数和量也会因为达到降调所需的天数和降调的深度而不尽相同，通常首次口服后的十天以内会出现阴道出血，因此我们不必担心，更不能因为有阴道出血而自行停药而影响后续化疗。只需按照中心所交待的天数如期返诊即可。

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5、降调后会出现什么不良反应?该如何应对?

由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌，持续天数为一两分钟或 12～15 分钟不等。

由于催乳素素分泌增多及植物神经系统功能紊乱，可表现为排卵紊乱，阵发性潮热、潮红、出汗、失眠、头晕、头痛、急躁易怒或情绪低落、多疑、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的类似围绝经期的表现。

症状较轻者不须要反向添加雌激素,也不要过分担心，只需调整心态，适当转移注意力，上述症状会随着Gn启动后黄体生长、激素水平恢复而很快减轻并消失。

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